В каких процедурах эндоскопии позвоночника обычно используются трансфораминальные эндоскопы с большими каналами?
Ширококанальные трансфораминальные эндоскопы обычно используются в различных процедурах эндоскопии позвоночника, где они играют решающую роль в обеспечении доступа и визуализации структур позвоночника. Некоторые из процедур спинальной эндоскопии, при которых часто используются трансфораминальные эндоскопы с большими каналами, включают:
Трансфораминальная поясничная эндоскопическая дискэктомия (TFED):
TFED — это минимально инвазивная процедура, используемая для лечения грыжи или выбухания межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Трансфораминальные эндоскопы с большими каналами позволяют хирургам получить доступ к пораженному диску через межпозвонковое отверстие и удалить или декомпрессировать грыжевой материал диска.
Трансфораминальный поясничный межтеловой спондилодез (TLIF):
TLIF — это процедура спондилодеза, выполняемая трансфораминальным доступом. Эндоскопы с большими каналами облегчают визуализацию и доступ к пространству межпозвонкового диска, куда вводится спондилодезический кейдж или костный трансплантат для обеспечения спондилодеза и стабильности.
Фораминальная декомпрессия:
Трансфораминальные эндоскопы с большими каналами используются для процедур фораминальной декомпрессии, решая такие проблемы, как фораминальный стеноз или ущемление нерва. Хирурги могут визуализировать и удалить структуры, вызывающие компрессию позвоночного отверстия.
Инъекции в фасеточные суставы:
В случаях, когда диагностирована боль в фасеточных суставах, можно использовать трансфораминальные эндоскопы с большими каналами для определения расположения игл для инъекций в фасеточные суставы. Это позволяет целенаправленно доставлять лекарства или диагностические средства к пораженным фасеточным суставам.
Трансфораминальные эпидуральные инъекции стероидов (TFESI):
TFESI — это процедура, используемая для облегчения боли и воспаления в корешках спинномозговых нервов. Трансфораминальные эндоскопы с большими каналами помогают точно разместить иглы для введения стероидных препаратов в эпидуральное пространство через межпозвонковое отверстие.
Лечение синовиальных кист:
Синовиальные кисты в фасеточных суставах позвоночника могут вызывать сдавление нервов и боль. Эндоскопы с большими каналами позволяют хирургам визуализировать и лечить синовиальные кисты с помощью трансфораминального доступа, что снижает необходимость в более обширных хирургических вмешательствах.
Трансфораминальная декомпрессия при спинальном стенозе:
Эндоскопы с большими каналами используются в процедурах трансфораминальной декомпрессии для лечения стеноза позвоночника. Эндоскоп обеспечивает прямую визуализацию и доступ к пораженным участкам, позволяя удалить кости или ткани, вызывающие сужение позвоночного канала.
Лечение опухолей позвоночника:
В отдельных случаях для доступа и визуализации опухолей позвоночника можно использовать трансфораминальные эндоскопы с большими каналами. Этот подход может помочь в получении биопсии или выполнении минимально инвазивной резекции опухоли.
Ревизионная хирургия через трансфораминальный подход:
В случаях, когда требуется ревизионная операция, трансфораминальные эндоскопы с большими каналами могут быть полезны для доступа к хирургическому полю через существующий трансфораминальный путь, сводя к минимуму повреждение окружающих тканей.
Нуклеопластика и аннулопластика:
Трансфораминальные эндоскопы с большими каналами могут использоваться в таких процедурах, как нуклеопластика или аннулопластика, которые включают целенаправленное удаление или модификацию материала диска для лечения таких состояний, как дискогенная боль или грыжа диска.
Конкретное применение крупноканальных трансфораминальных эндоскопов зависит от диагноза пациента, характера патологии позвоночника и целей хирургического вмешательства. Хирурги могут выбрать эти эндоскопы из-за их способности обеспечивать улучшенную визуализацию, доступ к сложным анатомическим областям и выполнение минимально инвазивных операций на позвоночнике.
