Конструктивные особенности и преимущества
Форма и размер соответствуют хирургическому каналу UBE.
Стрипперы для мышц UBE обычно имеют небольшую толщину, а их длина может соответствовать требованиям проникновения в мышечную ткань вокруг позвоночника через хирургический канал UBE. Эта тонкая конструкция помогает уменьшить пространство, занимаемое хирургическим каналом, и избежать ненужного сжатия окружающих тканей. В то же время его ширина и толщина также тщательно рассчитаны, чтобы обеспечить достаточную прочность для операций по удалению мышц, но при этом он не может плавно проходить через канал из-за чрезмерного размера.
Разнообразие дизайна головы
Конструкция с тупой головкой: головной конец некоторых стрипперов для мышц тупой, что позволяет избежать случайного прокола кровеносных сосудов или повреждения нервов при зачистке мышц. Вокруг позвоночника мышечная ткань плотно прилегает к нервам и кровеносным сосудам, а тупой головной конец позволяет выполнять безопасные операции разделения по направлению мышечных волокон. Например, в хирургии шейного отдела позвоночника при зачистке таких мышц, как длинная мышца шеи, тупой головной конец может эффективно отделить мышцу от поверхности тела позвонка, не повреждая позвоночную артерию и шейный нерв.
Слегка изогнутая или наклонная конструкция головы: некоторые стриптизерши имеют определенную кривизну или угол на голове, который лучше соответствует физиологическому изгибу позвоночника и анатомической форме мышц. В поясничной хирургии позвоночник имеет физиологический лордоз, а изогнутая голова может повторять изгиб поясничного отдела позвоночника и проникать в зазор между мышцами и телом позвонка для более точного удаления мышц. Более того, угловая конструкция позволяет съемнику работать в разных направлениях. Например, при работе с мышцами на боковой стороне позвоночника правильный угол может сделать операцию более удобной.
Характеристики материала
Обычно изготавливаются из высококачественной медицинской нержавеющей стали или других материалов с хорошей биосовместимостью и механическими свойствами. Этот материал обладает достаточной твердостью, чтобы выдерживать силу во время зачистки мышц, и в то же время обладает определенной прочностью, чтобы не сломаться во время работы. При этом поверхность материала гладкая, что удобно для скольжения между тканями, уменьшая трение и повреждение тканей.
Сценарии применения в хирургии UBE
Применение хирургии шейки матки
Передняя шейная хирургия: при передней шейной дискэктомии и спондилодезной хирургии стриппер используется для отделения мышц передней части тела позвонка (например, длинной мышцы шеи и т. д.) от поверхности тела позвонка. Мышечный стриппер вводится через хирургический канал UBE. Характеристики его головного конца используются для мягкого отталкивания мышцы вдоль начала и места прикрепления мышцы, а также направления волокна, обеспечивая чистое операционное поле и операционное пространство для последующих хирургических операций (таких как дискэктомия, имплантация устройства для межпозвонкового спондилодеза). , и т. д.). Например, при передней хирургии шейных сегментов C4-C5 или C5-C6 стриппер позволяет эффективно отделить мышцу, уменьшить интраоперационное кровотечение и повреждение окружающих тканей.
Задняя шейная хирургия: при задней хирургии шейки матки, такой как декомпрессия позвоночного канала или операция заднего спондилодеза, мышечный стриппер можно использовать для снятия параспинальных мышц. Поскольку мышцы задней части шейного отдела позвоночника относительно тонкие и содержат больше нервов, использование подходящего инструмента для снятия мышечных волокон позволяет избежать повреждения нервов. Сначала вводят стриппер в зазор между мышцей и пластинкой, а затем отделяют мышцу от пластинки и суставной поверхности суставного отростка путем ротации, скольжения и других операций, создавая условия для размещения декомпрессионных или спондилодезных хирургических инструментов позвоночного канала. .
Применение в поясничной хирургии
Хирургия поясничного диска: при операции UBE по поводу грыжи поясничного диска используется стриппер для обнажения мышц вокруг дискового пространства. Удалив мышцы, выпрямляющие позвоночник, и другие мышцы поясницы, можно лучше позиционировать и войти в дисковое пространство. Конструкция головной части может помочь врачам быстро и эффективно разделить мышцы, не повреждая нервные корешки и кровеносные сосуды, обеспечивая удобство при проведении таких операций, как удаление студенистого ядра. Например, при операции на поясничном сегменте L4-L5 или L5-S1 стриппер может снять мышцы вокруг диска вдоль боковой или задней части поясничного отдела позвоночника, чтобы расширить хирургическое поле зрения.
Декомпрессия поясничного отдела позвоночника и операция по спондилодезу. При декомпрессионной хирургии и операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника при стенозе поясничного отдела мышечный стриппер является незаменимым инструментом. Он может отделить мышцы вокруг позвоночного канала (например, многораздельные мышцы и т. д.) от таких структур, как пластинка, фасеточные суставы и поперечные отростки. В декомпрессионной хирургии это способствует лучшему обнажению позвоночного канала и межпозвонкового отверстия, облегчению удаления гиперплазированной кости и гипертрофированной желтой связки; в хирургии слияния он обеспечивает достаточно места для имплантации спондилодезических устройств и операций по костной пластике.
Применение в торакальной хирургии
Хирургия грудного диска: при хирургии грыжи грудного диска мышечный стриппер используется для удаления мышечной ткани между грудными позвонками. Поскольку грудной отдел позвоночника защищен ребрами и грудной клеткой, хирургическое пространство относительно узкое. Тонкая форма и подходящий дизайн головки стриппера позволяют аккуратно снять мышечную ткань в ограниченном пространстве. Отделяя мышцу от тела позвонка и диска, он создает хорошие условия для лечения грудного диска.
Хирургия переломов грудной клетки: при хирургии переломов грудной клетки инструмент для удаления мышц может оттягивать мягкие ткани вокруг перелома, что удобно для наблюдения за переломом и выполнения операций по уменьшению и фиксации. Удаление мышцы из сломанного позвонка может уменьшить вмешательство мышцы в репозицию перелома, избегая при этом повреждения нервов и кровеносных сосудов в мышцах во время операции.
Меры предосторожности и навыки эксплуатации
Меры предосторожности при эксплуатации
Значение визуальной операции: операция УБЭ проводится под эндоскопической визуализацией. Прежде чем использовать стриппер для мышц, убедитесь, что поле зрения эндоскопа свободно. Только четко видя взаимосвязь между стриппером и окружающими тканями, такими как мышцы, нервы и кровеносные сосуды, можно провести безопасную и эффективную операцию. Любая слепая операция может привести к таким осложнениям, как повреждение тканей и кровотечение.
Избегайте чрезмерного растяжения и травм. Во время растяжения мышц избегайте чрезмерной силы, чтобы предотвратить разрыв мышц или повреждение их кровоснабжения. В то же время уделяйте внимание защите нервов и кровеносных сосудов, особенно в местах, где мышцы, нервы и кровеносные сосуды тесно переплетаются, например, возле межпозвонкового отверстия позвоночника и рядом с позвоночным каналом. Если вы столкнулись с ситуацией с большим сопротивлением, не применяйте силу при зачистке, а проверьте причину. Возможно, вы столкнулись с жесткой фасцией, сосудистыми ветвями или нервными ветвями.
Очистка и уход за инструментами: Перед операцией проверьте, цела ли головная часть стриппера и нет ли каких-либо деформаций или повреждений. После операции инструменты необходимо тщательно очистить и продезинфицировать, чтобы избежать хирургической инфекции и повреждения инструментов из-за остаточных тканей или бактерий в инструментах.
Навыки работы
Навыки введения: в соответствии с анатомическим путем, наблюдаемым с помощью эндоскопа, и распределением мышц в хирургическом поле медленно вставляйте инструмент для снятия мышц под соответствующим углом и направлением. В процессе введения вы можете использовать его тонкую форму, чтобы аккуратно ввести в зазор между мышцей и костью по естественному анатомическому зазору или установленному рабочему каналу. Например, в задней поясничной хирургии при введении мышечного стриппера можно сначала ввести его вдоль щели рядом с остистым отростком, а затем повернуть головной конец к зазору между пластинкой и мышцей.
Навыки стриптиза: при стриппинге мышц делайте мягкие и постепенные движения. Полностью соприкоснитесь головным концом стриппера с краем мышцы, а затем постепенно отделите мышцу от поверхности кости путем вращения, скольжения и других операций в зависимости от начала и точки прикрепления мышцы, а также направления волокна. Для более жестких мышц или участков с плотными спайками вы можете сначала использовать тупую головку стриппера для предварительного разделения, а затем при необходимости переключиться на головку с изогнутой или наклонной головкой для более деликатных операций. На протяжении всего процесса, в сочетании с наблюдением за эндоскопом в реальном времени, положение и метод работы стриппера должны постоянно корректироваться для достижения наилучшего эффекта стриппера.
